Diagnóstico Veterinario

Es un proceso corneal crónico, unilateral o bilateral, derivado de la deficiencia de uno o varios componentes de la película lagrimal precorneal (PLP). El déficit de lágrima en la queratoconjuntivitis seca puede ser cuantitativo (menos cantidad de lágrima) o cualitativo (déficit de la capa lipídica o de la capa mucínica). La causa más común de queratoconjuntivitis seca en perros es un trastorno autoinmune de las glándulas lagrimales que causa atrofia acinar por infiltración de linfocitos y células plasmáticas que culminan anulando la función secretora de las mismas.

En España, el primer caso autóctono de thelaziosis canina se notificó en 2010 en un perro de la Vera, provincia de Cáceres (Miró et al. 2011). Poco tiempo después, se reportó el primer caso de Thelazia callipaeda en una persona, en la misma provincia (Fuentes et al. 2012). Hallazgos recientes indican que nuevas áreas del centro de España deben considerarse como endémicas para la thelaziosis canina (Marino et al. 2018), lo que vuelve a llamar la atención sobre su estatus como una enfermedad zoonótica emergente (Otranto y Dutto 2008).

ACTUALIZACIÓN. Como en toda sospecha de neoplasia, el diagnóstico precoz es muy importante, llegando inclusive a establecer la diferencia entre la cura total o solo el control del proceso oncológico. En el caso de los tumores testiculares en el perro, el diagnóstico es muy sencillo y económico: PALPACIÓN SISTEMÁTICA DE LOS TESTÍCULOS, APROVECHANDO TODAS LAS OCASIONES QUE TENEMOS AL PACIENTE EN LA MESA DE EXPLORACIÓN.

Las lesiones oculares pueden cursar con una gama muy amplia de signos clínicos. El dolor asociado a un cambio en la apariencia del globo ocular, el espasmo de los párpados (blefaroespasmo) y una excesiva secreción, suelen preocupar al propietario y motivar la consulta con el clínico generalista. El glaucoma asociado a cambios visibles en el segmento anterior deben orientar, siempre que sea posible a la derivación del caso al especialista.

Una distrofia corneal es una alteración del epitelio, el estroma o el endotelio corneal sin signos de inflamación, que se caracteriza por presentar depósitos, generalmente opacos, de color blanco grisáceo. Se localizan en la mayoría de los casos en la zona central o paracentral de la córnea. Es una condición simétrica en la mayoría de los casos. Existe una predisposición racial a padecer distrofias acornéales, aunque puede aparecer en cualquier raza o cruce de razas.

Las alteraciones más frecuentes en el cristalino son debidas a la pérdida de transparencia (cataratas), aunque hay otras manifestaciones de problemas serios como la luxación o dislocación en todas sus posibilidades. El veterinario generalista debe estar familiarizado con los signos clínicos más habituales en esta situación, con el fin de poder diagnosticar y decidir rápidamente la derivación a un especialista en oftalmología. La luxación de la lente o cristalino puede derivar en situaciones hipertensivas graves (glaucoma secundario) para el globo ocular, así como edema corneal por contacto del cristalino luxado con el endotelio corneal.