Osteosarcoma. Imagen en rx
Osteosarcoma canino
Estas imágenes corresponde a un caso clÃnico de un osteosarcoma de una hembra de pastor alemán, de 8 años de edad, con un estado general muy bueno hasta el momento del inicio de la cojera.
La cojera solo respondÃa en forma parcial a los antiinflamatorios. Las caracterÃsticas de la imagen que se obtienen en la primera radiografÃa sugieren la realización de una biopsia.
En la radiografÃa se observa una elevación perióstica y zonas de osteolisis inicial en la cortical distal del húmero. Esta imagen suele ser de mal pronóstico y se conoce como triángulo de Codman.
Es importante recordar que el triángulo de Codman es sugestivo e indicativo de elevación perióstica pero no patognomónico de osteosarcoma, ya que puede aparecer en otras patologÃas óseas.
Diagnóstico: osteosarcoma osteoproductivo.
Ante el diagnóstico precoz y el buen estado general del ejemplar, se aconseja amputación del miembro, pero los propietarios no asumen la invalidez que podrÃa generar la nueva situación y deciden esperar hasta que patologÃa por sà sola derive en la muerte del ejemplar o en la eutanasia.
Es una decisión difÃcil, pero debemos comprenderla y apoyarla, sobre todo porque la pérdida de calidad de vida del paciente es muy notoria según transcurren los dÃas, y , como elemento añadido, debemos informar a los propietarios de nuestros pacientes que las expectativas de vida no aumentan en forma muy marcada tras la amputación.
Los niveles de FOSFATASA ALCALINA (FA) estuvieron siempre elevados (mal pronóstico para quimioterapia) durante el curso de la enfermedad (tres veces por encima de los valores basales).
Esta decisión de sus propietarios nos permitió seguir la evolución radiográfica y poder compartir las imágenes que se publican a continuación.
Gracias a ellos y sobre todo a Meiga, esa perra maravillosa, noble y educada que siempre recordaremos con mucho cariño.
En las adyacencias del tumor óseo, es posible visualizar material osteoide infiltrando los tejidos blandos, confiriendo una dureza a la palpación que indica rápidamente el alcance de la reacción de la zona a la presencia del tumor.
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Etiquetado como , Cojera, Fosfatasa Alcalina, Osteolisis, Osteosarcoma, Triángulo de Codman
Dr es un caso interesante,tengo entendido que la fosfatasa alcalina se eleva en presencia de movilizacion de tejido oseo y leo en el articulo que no es recomendable la quimioterapia cuando este valor esta elevado me gustaria saber por que y cual es la relacion entre ambas.Me gustaria me de un comentario sobre un caso que tengo de hemangiosarcoma cutaneo cuyos valores en su hemograma y bioquimica estan dentro de los rangos normales a esepcion de la fosfatasa alcalina cuyo valor esta elevado al doble ¿podre conciderar hacerle quimioterapia?.Agradesco su respuesta. saludos cordiales.
La fosfatasa alcalina es un indicador de actividad osteoclástica, y a mayor actividad en presencia de un osteosarcoma se presupone menor respuesta a la quimioterapia (mayor agresividad y actividad celular maligna).
Un saludo
http://www.diagnosticoveterinario.com
tengo un caso de un Setter Ingles macho de 9 años me llego a la clinica con una masa dura en el carpo con una evolucion de un mes el cual no respondio a ningun antiinflamaorio se le tomo radiografia y el diagnostico del radiologo es un osteosarcoma, tengo fotos para compartir y las radiografias solo me dicen como selas puedo enviar saludos
Dionel, en primer lugar te agradezco tu visita a la página y la confianza que nos brindas.
La mejor forma de compartir las rx entre todos es que las pases a formato digital (foto en negatoscopio y pasarlas al ordenador).
Luego nos la envÃas por correo electrónico como archivo adjunto y podremos contarte que es lo que vemos.
Es muy importante que nos añadas también una pequeña historia clÃnica del caso.
Un saludo y espero ansioso tus radiografÃas.
Adrián Romairone Duarte
http://www.diagnosticoveterinario.com