Hernia perineal canina. Resolución quirúrgica.
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La hernia perineal se origina con más frecuencia entre el esfínter externo del ano y el músculo elevador del mismo.

 

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Aspecto posterior después del rasurado

 

Al igual que todas las hernias es reducible y recidivante. Sumado a este signo el que con mayor frecuencia he visto es el tenesmo y la dificultad sostenida en el tiempo para defecar.

«La hernia perineal resulta de la incapacidad del diafragma pélvico de soportar la pared rectal»

Anatomía de la zona

La región perineal está limitada por la base de la cola hacia dorsal, el músculo glúteo superficial y la parte lateral de la tuberosidad isquiática.

Hacia ventral limita con la parte dorsal del escroto en el macho y la parte dorsal de la vulva en la hembra.

 

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                                                                                                   Croquis de la técnica utilizada (modificado de Cirugía de Pequeños Animales. Fossum)

Una característica topográfica de esta área es la fosa isquiorrectal. Las paredes de esta depresión en forma de cuña están constituidas por el esfínter externo del ano, los músculos coccígeos y elevador del ano medialmente, el músculo obturador interno ventralmente, y la parte caudal del músculo glúteo superficial lateralmente. Una cantidad variable de tejido adiposo, el cual está incluido en la fascia perineal superficial, ocupa este espacio.

Bibliografía consultada

Rhondda B. Canfield y Christopher R. Bellenger en Texto de Cirugía de los Pequeños Animales – tomo I – Douglas H. Slatter. Editorial Masson.

 

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Hallazgo intraoperatorio (herniación de vejiga y próstata – raro -)

 

Etiología

Por especies, la más frecuente es la especie canina, aunque se han descripto casos en felinos. También aparece en el ser humano.

La edad también es un condicionante de aparición, siendo el grupo entre los 7 a 10 años el de mayor frecuencia.

Predomina más en machos que en hembras, y existen razas con mayor distribución de casos reportados – bóxer, collie, boston terrier, corgi,  pequines.

 

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Reconstrucción post quirúrgica