Granuloma por lamido.
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El granuloma por lamido, también llamada dermatitis acral , se diagnostica cuando se ha establecido una rutina diagnóstica diferencial que al menos incluya descartar los siguientes procesos:
- traumatismos.
- artritis, neuropatÃas.
- parásitos externos y/o dermatitis parasitarias.
- dermatitis fúngicas.
- dermatitis bacterianas.
- alergia alimentaria.
- atopia.
- heridas infectadas (cuerpos extraños, espigas, espinas, etc)
Condicionantes / predisponentes
Ansiedad, aburrimiento, espacio vital escaso y monótono, animal que vive en residencia, animal que vive atado, cambio brusco en su forma de vida (cambio de sitio por mudanza, falta de personas habituales en su vida, llegada de otra mascota, otro familiar, etc).
Por último, hallazgo de una lesión asociada al cÃrculo vicioso de lamido, erosión y úlcera.
Se debe tener en cuenta que el lamido es el signo constante en la mayorÃa de los procesos que incluyen picor y/o dolor en los animales.
Datos estadÃsticos
Se presenta con mayor frecuencia en machos que en hembras.
La bibliografÃa menciona varias razas con mayor predisposición, aunque pueden verse afectado cualquier perro independientemente de su sexo o raza, siempre que concurran factores predisponentes.
Afecta con mayor frecuencia carpos que tarsos.
Se puede localizar en cualquier parte del cuerpo donde el animal se pueda lamer en estado de reposo, aunque la localización preferente es en las zonas mencionadas con anterioridad.
En la imagen de abajo se puede apreciar una lesión deprimida y no elevada, asà como una tinción del pelo en la zona de los carpos y tarsos y adyacencias de los muslos. Este ejemplar reunÃa todas las condiciones de falta de estÃmulo ya que estaba sordo y vivÃa en residencia canina.

Sugerencia práctica
Para iniciar el tratamiento es imprescindible razonar con el propietario sobre cual es el origen del problema.
Es lógico que a los dueños se les haga dificil ver mas allà de la lesión crónica y ulcerada que posee el animal, sin dar mayor crédito al verdadero problema de su mascota: la falta de estÃmulo y el aburrimiento.
En este tipo de patologÃas se corre el grave riesgo de abordarlas desde un punto de vista dermatológico exclusivo, y con ello iniciar tratamientos paliativos con un gran porcentaje de recidivas y la consiguiente insatisfacción del propietario, debido a que no se tiene en cuenta el verdadero origen del problema.

También es lógico que no todas las lesiones agravadas por el lamido están originadas en problemas de privación sensorial o conducta individual (conductas obsesivas), por eso es que el problema se debe abordar desde un diagnóstico diferencial exhaustivo y detallado, que incluya descartar todas las posibilidades asociadas a este tipo de lesiones.
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Otro de los innumerables casos en los que hay que tratar al dueño en lugar de al perro!!
Para mà es lo más complicado: intentar que se den cuenta de que tienen que cambiar de hábitos.
Yo aún soy estudiante de veterinaria, pero en las prácticas he oÃdo muchas veces: “ya sé que no deberÃa dárselo, pero es que le gusta tanto”.
En fin…
Tiene razón Isabel , la verdad las personas tienen a sus mascotas como algo mas de la casa y nunca tienen precauciones por eso muchas de las causas de lesiones o de enfermedades es culpa de los propios dueños de la mascota que no estan al pendiente de la mascota o no lo tratan con la misma seriedad que en una persona ya que varias se esperan en enfermedades pensando que no son nada y que con el tiempo pasan pero al contrario se va haciendo algo mas complicado hasta que ya cuando por fin lo llevan al veterinario ya es algo muy dificil de curar.
Creo que un papel muy importante de nosotros los veterinarios es el de hacer concientes a los dueños de que el animalito tambien necesita cuidados y necesita atenciones ,debemos hacer que el dueño se preocupe y haya un verdadero compromiso con su mascota.